Saraf Kranial Pada Manusia

                                                           

Pengertian

Saraf kranial atau dalam bahasa latin nervii craniales adalah 12 pasang saraf pada manusia yang keluar dari otak. Saraf kranial berbeda dengan saraf spinal yang keluar dari segmen sumsum tulang belakang. Saraf kranial merupakan bagian dari sistem saraf sadar. Dari 12 pasang saraf kranial, 3 pasang memiliki jenis sensori (saraf I, II, VIII); 5 pasang jenis motorik (saraf III, IV, VI, XI, XII) dan 4 pasang jenis gabungan (saraf V, VII, IX, X). Pasangan saraf-saraf ini diberi nomor sesuai urutan dari depan hingga belakang,yang lazimnya menggunakan angka romawi.

Saraf-saraf ini terhubung utamanya dengan struktur yang ada di kepala dan leher manusia seperti mata, hidung, telinga, mulut dan lidah. Pasangan I dan II keluar dari otak besar (cerebrum), sementara 10 saraf kranial yang lain keluar dari batang otak (brainstem).

Berikut ini penjelasan 12 syaraf kranial

Saraf Kranial I — Nervus Olfaktorius

       Merupakan saraf sensoris, berasal dari telensefalon dengan inti di nukleus olfaktorius anterior. Fungsinya adalah untuk menerima rangsang bau; terletak di foramina olfaktorii di lempeng kribriform tulang ethmoid.

Saraf Kranial II – Nervus Optikus

         Saraf sensoris yang berasal dari diensefalon dengan inti pada sel-sel ganglion retina. Berfungsi untuk menghantarkan informasi visual ke otak; terletak di kanal optik.

Saraf kranial III — Nervus Okulomotorius

    Terutama bersifat motorik, berasal dari otak tengah dengan inti pada nukleus okulomotorius, nukleus Edinger-Westpal. Fungsinya adalah mempersarafi otot levator palpebra superior, rektus superior, rektus medial, rektus inferior, dan oblik inferior, yang secara umum mempersarafi pergerakan bola mata; Juga mempersarafi otot spincter pupil, dan otot-otot siliar tubuh. Terletak di fisura orbita superior.

Saraf Kranial VI — Nervus Abdusen

       Terutama bersifat motorik. Berasal dari margin posterior Pons denga inti di nukleus abdusen. Nervus abdusen mempersarafi otot rektus lateral, yang berfungsi untuk abduksi bola mata; terletak di fisura orbitalis superior.

Saraf Kranial VII — Nervus Facialis

         Merupakan saraf sensoris dan motoris. Berasal dari Pons (sudut serebelopontin) di atas olive. Inti di nukleus facialis , nukleus solitarius, nukleus salivarius superior. Nervus facialis mempersarafi otot-otot ekspresi wajah, belly posterior otot-otot digastrik, dan otot stapedius. Saraf sensoris menerima rangsang rasa dari 2/3 anterior lidah, dan mempersarafi kelenjar liur (kecuali kelenjar parotis) dan kelenjar lakrimalis; terletak di kanalis akustikus internal, memanjang ke kanalis facialis dan keluar di foramen stilomastoideus.

Saraf Kranial VIII — Nervus Vestibulokokhlearis (vestibulo-auditorius atau statoakustikus)

       Terutama bersifat sensoris. Terletak di lateral nervus facialis (sudut serebelopontin). Inti pada vestibular, dan kokhlear. Menerima rangsang suara, rotasi dan gravitasi (untuk keseimbangan dan gerakan tubuh). Lebih spesifik, cabang vestibular membawa impuls untuk pendengaran; terletak di kanalis akustikus interna.

Saraf Kranial IX — Nervus Glossofaringeus

         Merupakan saraf motorik dan sensoris. Berasal dari medulla. Inti ambiguus, inti salivarius inferior, inti solitarius. Nervus glossofaringeus menerima rangsang rasa dari 1/3 belakang lidah, mempersarafi kelenjar parotis, dan mempersarafi gerakan stilofaringeus. Beberapa sensasi juga di relay ke otak dari tonsila palatina. Sensasi di relay ke talamus sisi yang berlawanan dan beberapa inti hipotalamik. terletak di foramen jugularis.

Saraf Kranial X — Nervus Vagus

         Merupakan saraf sensoris dan motoris. Keluar dari sulkus posterolateral medulla. Inti ambiguus, inti vagal motor dorsal, inti solitarius. Nervus vagus mempersarafi gerakan brakhiomotorik untuk hampir semua otot-otot faringeal dan laringeral (kecuali otot stafilofaringeus, yang dipersarafi oleh nervus glossofaringeus); nervus vagus juga sebagai serat parasimpatik untuk hampir semua organ-organ viscera dada dan perut turun ke fleksura splenikus; dan nervus vagus juga menerima sensasi rasa khusus dari epiglotis. Fungsi utama : mengontrol otot-otot suara dan resonansi. Gejala kerusakan : disfagia (masalah menelan), insufisiensi velofaringeal. Terletak di foramen jugularis.

Saraf Kranial XI — Nervus Asesorius (asesorius kranialis atau asesorius spinalis)

        Terutama bersifat motorik. Berasal dari akar kranial dan spinal. Inti ambiguus, inti asesorium spinalis. Fungsi saraf ini untuk mengontrol otot sternokleidomastoideus dan trapezius, bersama dengan fungsi nervus vagus. Contoh gejala kerusakan : ketidakmampuah mengangkat bahu, gerakan kepala lemah; terletak di foramen jugularis.

Saraf Kranial XII — Nervus Hipoglosus

       Merupakan saraf motorik. Berasal dari medulla. inti hipoglosal. mempersarafi otot-otot pergerakan lidah (kecuali otot palatoglossus yang dipersarafi nervus vagus) dan otot-otot glossal lainnya. Penting untuk menelan (formasi bolus) dan artikulasi bahasa. terletak di kanal hipoglosal.

GAMBAR LETAK 12 PASANG SARAF KRANIAL

     Tabel susunan saraf kranial dan pemeriksaannya

No	NAMA	JENIS	FUNGSI	CARA PEMERIKSAAN
I	Olfaktorius	Sensori	Menerima rangsang dari hidung dan menghantarkannya ke otak untuk diproses sebagai sensasi bau.	pasien memejamkan mata, disuruh membedakan bau yang dirasakan (kopi, teh,dll)
II	Optikus	Sensori	Menerima rangsang dari mata dan menghantarkannya ke otak untuk diproses sebagai persepsi visual	Dengan snelend card, dan periksa lapang pandang
III	Okulomotorius	Motorik	Menggerakkan sebagian besar otot mata	Tes putaran bola mata, menggerakan konjungtiva, refleks pupil dan inspeksi kelopak mata
IV	Troklearis	Motorik	Menggerakkan beberapa otot mata	Sama seperti nervus III
V	Trigeminus	Gabungan	-       Sensorik Menerima rangsangan dari wajah untuk diproses di otak sebagai sentuhan -       Motorik Menggerakkan rahang	menggerakan rahang kesemua sisi, pasien memejamkan mata, sentuh dengan kapas pada dahi atau pipi. menyentuh permukaan kornea dengan kapas.
VI	Abdusen	Motorik	Abduksi mata	sama seperti nervus III
VII	Fasialis	Gabungan	-       Sensorik Menerima rangsang dari bagian anterior lidah untuk diproses di otak sebagai sensasi rasa -       Motorik  Mengendalikan otot wajah untuk menciptakan ekspresi wajah	senyum, bersiul, mengngkat alis mata, menutup kelopak mata dengan tahanan, menjulurkan lida untuk membedakan gula dan garam
VIII	Vestibulokoklearis	Sensori	-       Sensori sistem vestibular Mengendalikan keseimbangan -       Sensori koklea Menerima rangsang untuk diproses di otak sebagai suara	test webber dan rinne
IX	Glasofaringeal	Gabungan	-       Sensori Menerima rangsang dari bagian posterior lidah untuk diproses di otak sebagai sensasi rasa -       Motorik Mengendalikan organ-organ dalam	membedakan rasa manis dan asam
X	Vagus	Gabungan	-       Sensori Menerima rangsang dari organ dalam -       Motorik Mengendalikan organ-organ dalam	menyentuh faring posterior, pasien menelan saliva, disuruh mengucap ”Ah…”
XI	Aksesorius	Motorik	Mengendalikan pergerakan kepala	suruh pasien untuk menggerakan bahu dan lakukan tahanan sambil pasien melawan tahanan tersebut.
XII	Hipoglosus	Motorik	Mengendalikan pergerakan lidah	pasien disuruh menjulurkan lidah dan menggerakan dari sisi ke sisi.